「白帶多是正常的嗎？有時候會有黃色分泌物該怎麼辦？有一點味道正常嗎？我這樣該去看醫生嗎，還是自然會好呢？ 」這些都是女性常有的私密問題，透過這篇文章，期待能幫助你科普私密肌相關知識—原來有白帶是正常的、什麼時機我該求助婦科？一篇初步解決妳在意的小煩惱，馬上往下看看吧！
目錄
白帶是什麼？白帶多是正常的嗎？
女性會有的陰道分泌物，統稱為「白帶」（Leukorrhea）。白帶主要由女性生殖器官分泌的滲出液、脫落的上皮細胞、菌種所組成，依據每人的分泌量、脫落細胞數不同，白帶的多寡也不會一樣。白帶不僅有利於維持陰道濕潤，還能夠降低壞菌滋生的機率，可說是一種身體自我保衛的機制，因此有白帶是完全正常的一件事！
那怎麼樣才算是健康的白帶呢？有兩個判斷的準則：
- 乳白色或接近透明
- 無或是微弱氣味
而異常的白帶，通常帶有下列其中1-2種症狀：
- 顏色可能偏黃或是綠
- 味道很重，有時候帶有類似魚腥味
- 白帶量異常增加
- 質地改變，變得像豆腐渣
- 帶有血絲
如果發現白帶顏色、流量，味道甚至是質地有顯著的變化，伴隨搔癢、腫脹、刺痛感等，可能就屬於異常的狀況，會建議須尋求婦科的專業諮詢和檢查喔！
*補充小知識：女性於排卵期時，白帶會比較平時濃稠且量多，因為可幫助精子帶往子宮處與卵子進行結合；排卵期後至生理期開始前，白帶的量因人而異，一般來說分泌量相較其他時期較少；而生理期結束至排卵期前，生理期因經血容易導致陰道菌叢失衡，為了回復白帶通常會多一些。白帶也可能因為一些生活上的因素而造成變化，如性生活頻繁或是生活壓力過大等。
陰道感染–白帶常見病狀比較
黴菌型陰道炎（念珠菌陰道炎）
黴菌型陰道炎又以念珠菌造成的陰道炎最為常見。白帶呈白色、豆腐渣般的外觀，氣味不強甚至無味，但會出現搔癢、腫脹疼痛等症狀，如廁時感覺灼熱。
細菌性陰道炎
陰道內有著各類的菌叢，好菌和壞菌形成平衡，維持私密處的健康。若常見的優勢益生菌–乳酸桿菌減少，可能導致壞菌在陰道中開始茁壯，使原生菌叢失衡，便容易造成細菌性陰道炎。白帶分泌的顏色會產生改變，通常呈現黃綠色或白灰色，且分泌物味道類似魚腥味，可能產生搔癢感和灼熱感。
滴蟲性陰道炎
因滴蟲感染所造成的陰道炎，一般是經由性行為感染。感染後分泌物量明顯增加，白帶容易呈現黃綠色泡沫狀，且帶有較濃烈的酸臭味，外陰部出現搔癢及刺痛感，如廁時易疼痛。由於此型感染屬於性傳染病，若發生感染時其另一半也必須接受治療，避免重複感染喔！
白帶該如何治療和改善？
如果是正常分泌的白帶，是完全不需要治療的。若已經不適或是有疑似感染症狀，盡可能避免性行為或使用保險套減少感染風險，並盡早諮詢婦產科醫生，以免錯過治療時機；若確定為感染，則一定要根據醫師指示用藥，且治療期間絕不可擅自停藥，因停藥有可能使病菌產生抗藥性，導致更容易復發喔！
何時該諮詢專業婦科醫師？
若你的白帶有上述幾個問題且伴隨搔癢、尿尿灼熱感等症狀，那就很有可能是感染了，這個時候最好優先諮詢專業婦科醫師。切記勿自行診斷隨意用藥，可記錄以下問題，有助於醫生的判斷可能是何種感染：（歡迎截圖參考）
- 這個症狀持續多久了?
- 白帶分泌物的顏色?
- 是否有氣味呢?
- 是否有癢或是灼熱感?
- 是否有清洗陰道內部?
白帶平日保養注意事項
透過日常的保養，有助於維持私密處健康的菌叢平衡，減少異常白帶的發生。可遵循以下幾點原則：
• 保持良好的作息、飲食及運動習慣
• 適量益生菌的補充，幫助維持陰道菌叢的平衡
• 避免穿過緊或是不透氣的內褲
容易使會陰部濕度上升，溫度升高，進而創造出黴菌宜居環境
• 貼身衣物完全乾燥後再穿上
貼身衣物洗滌後，若環境潮溼無法晾乾，易滋生黴菌
• 適度而不過度的清潔
勿使用蓮蓬頭或陰道灌洗液直接沖洗陰道內部，因外力強力清潔反而容易破壞陰道的原生菌叢平衡，造成陰道環境脆弱，引發陰道炎。
• 發生性行為時，全程使用保險套
除了基於衛生安全外，因精液的pH值偏高，容易破壞陰道菌叢的弱酸環境，導致菌叢失衡。
• 如廁後應由前向後擦（尿道往肛門方向）
避免肛門的細菌（如大腸桿菌）帶到尿道和陰道口，造成汙染
當我們了解白帶的狀態，便能在平時做自我觀察和初步判斷，在發生白帶分泌物異常時提早發現，進行治療。
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參考資料
Des Spence, Catriona Melville. Vaginal discharge. BMJ 2007;335:1147-51
Vaginal Discharge: What’s Abnormal?—WebMD
The Ultimate Color Guide to Vaginal Discharge—Healthline Media
Vaginal discharge—NHS 英國國民保健署
何謂白帶—衛生福利部豐原醫院
白帶、黃帶？：談陰道分泌物—台中榮總婦產科專科醫師 蔡青倍
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